Cet acronyme est celui d’une maladie nouvelle identifiée par la double veille du réseau français de bio pathologie des lymphomes LYMPHOPATH, et par celle de l’agence sanitaire ANSM (Agence Nationale de sécurité du médicament et des produits de santé).

LYMPHOME ANAPLASIQUE A GRANDES CELLULES ASSOCIE à IMPLANT MAMMAIRE.

Entité de lymphome non hodgkinien à cellules T de développement péri prothétique (épanchement évolutif autour d’une prothèse + /- nodule) de révélation volontiers tardive à distance de la mise en place d’un implant (10 ans).

Maladie locale dans la majorité des cas dont l’affirmation relève d’une deuxième lecture avec une recherche faisant l’objet d’une demande spécifique clairement identifiée et dont le traitement se résume le plus souvent à une explantation de l’implant avec l’exérèse de la totalité de l’enveloppe péri prothétique ( capsulectomie totale).

19 cas recensés en France depuis 2011/ 400 000 porteuses de prothèse.

Il n’a pas été scientifiquement établi de lien de causalité entre les dispositifs médicaux conformes aux normes CE distribués en France et les cas de LAGC-AIM. C’est la mission confiée par l’ANSM à 7 experts en coordination avec le Ministère des affaires sociales (CSST = comité scientifique spécialisé temporaire) : imputabilité ou non de certaines prothèses dans son apparition ? 

...On peut estimer être  dans une situation analogue à celle du « moratoire » des années 90 jusqu’à ce qu’en 2000 la silicone suspectée  d’être à l’origine de maladies auto immunes soit innocentée sous réserve du respect de  normes CE.

L’information des patientes avant et après pose d’implant siliconé, le respect des règles de matériovigilance comme pour tout dispositif médical implanté et la veille sanitaire sont les 3 recommandations actuelles dans l’attente des prochaines communications du CSST et des autorités sanitaires sur l’innocuité des dispositifs proposés.

La découverte d’un LAGC-AIM doit faire l’objet d’une déclaration au réseau LYMPHOPATH et d’une déclaration de matériovigilance à l’ANSM.

Pour en savoir plus :

Questions/réponses sur les implants mammaires en gel de silicone
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Questions/réponses sur Femmes porteuses ou ex-porteuses de prothèses mammaires
et survenue de lymphomes anaplasiques à grandes cellules (LAGC)
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Propositions de conduite à tenir pour les femmes porteuses d’implants mammaires :
Avis d’experts coordonné par l’Institut National du Cancer (INCa)
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Lymphomes anaplasiques à grandes cellules associés à un implant mammaire.
Avis d’experts
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