Pancreatogastrostomy Versus Pancreatojejunostomy for RECOnstruction After PANCreatoduodenectomy


Bonjour à tous,

Cette semaine, quelle est la meilleure (ou la moins mauvaise !) anastomose pancréatique après DPC.

Cet essai randomisé en double aveugle allemand comparait le taux de fistule pancréatique clinique après anastomose pancréatico-jéjunale ou pancréatico-gastrique (PG) sur 440 patients (320 en intention de traiter).
Etude de bonne qualité méthodologique qui montre l’équivalence des 2 techniques de reconstruction, avec cependant un taux de complications hémorragiques supérieur après anastomose PG.

Belle initiative des allemands qui ont structuré il y a quelques années la recherche clinique en chirurgie au niveau national, avec plusieurs dizaines d’études (dont cet essai) pour répondre à des questions cliniques « quotidiennes ».
Future perspectives for surgical research in Germany. Diener MK et al. Langenbeck’s archives of surgery 2014.

Bonnes fêtes de fin d’année,

Aurélien Dupré
Département de Chirurgie - Centre Léon Bérard


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